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來(lái)源:衡東縣衛(wèi)生健康局 ???? 發(fā)布時(shí)間:2025-07-29

近日,衡東縣通過(guò)“心電一張網(wǎng)”體系與多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,成功救治一名急性心肌梗死患者。從草市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院到衡東縣人民醫(yī)院,從心電圖上傳到介入手術(shù)完成,僅僅90分鐘,一位68歲男子的生命被從死亡邊緣拉了回來(lái)。術(shù)中突發(fā)心臟驟停,3分鐘驚險(xiǎn)逆轉(zhuǎn),這不僅是一場(chǎng)醫(yī)療技術(shù)的勝利,更是基層聯(lián)動(dòng)、多學(xué)科協(xié)作的奇跡。
7月2日中午,家住衡東縣草市鎮(zhèn)的廖先生突發(fā)胸痛,家人第一時(shí)間將他送到了草市中心衛(wèi)生院。醫(yī)生迅速完成心電圖檢查,并上傳至縣人民醫(yī)院的“心電一張網(wǎng)”平臺(tái)。短短兩分鐘后,該院駐點(diǎn)醫(yī)生楊醫(yī)生就給出了判讀結(jié)果:急性下壁ST段抬高型心肌梗死,合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。這是一張死亡的倒計(jì)時(shí)通知單。患者初診時(shí)心電圖上,波形劇烈起伏,竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、低電壓和電軸右偏,每一項(xiàng)都像在敲響警鐘。這張圖,不僅記錄了心跳的紊亂,更預(yù)示著一場(chǎng)生死時(shí)速即將展開(kāi)。
從11:25到11:50,短短25分鐘,心血管內(nèi)科劉雄博主任遠(yuǎn)程確診,分級(jí)診療工作負(fù)責(zé)人胡中美迅速啟動(dòng)綠色通道,介入室全員到崗。12:20,患者繞過(guò)急診和ICU,直接進(jìn)入導(dǎo)管室。這不是一次普通的轉(zhuǎn)運(yùn),而是一次與死神賽跑的精準(zhǔn)調(diào)度。手術(shù)室里,氣氛凝重。監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字跳動(dòng)著生命的節(jié)奏,劉主任團(tuán)隊(duì)全神貫注地操作著導(dǎo)管。屏幕上的血管影像清晰可見(jiàn),每一幀都關(guān)乎生死。時(shí)間一分一秒過(guò)去,手術(shù)進(jìn)展順利,但誰(shuí)也沒(méi)想到,真正的考驗(yàn)才剛剛開(kāi)始。造影圖像上,右冠近中段次全閉塞清晰可見(jiàn),血栓自溶再通的征象讓人稍感安心。但就在準(zhǔn)備植入支架時(shí),患者的心率驟降至15次/分,血壓跌至40/20mmHg,意識(shí)瞬間喪失。那一刻,空氣仿佛凝固。
“快!胸外按壓!”劉主任一聲令下,團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)搶救流程。藥物升壓、ICU團(tuán)隊(duì)給予緊急插管,短短三分鐘,患者心率恢復(fù)至65次/分,血壓回升,神志恢復(fù)!那一刻,所有人都松了一口氣。支架順利植入,血管重新暢通,13:15手術(shù)順利完成。術(shù)后復(fù)查冠脈血管,血流恢復(fù),術(shù)后復(fù)查顯示,冠脈血流恢復(fù)正常,心臟重新獲得了氧氣的滋養(yǎng)。這一刻,所有的緊張與焦慮都化作了欣慰。復(fù)查心電圖上,原本紊亂的波形趨于平穩(wěn),心跳節(jié)奏逐漸恢復(fù)正常。這是生命重新煥發(fā)光彩的信號(hào)。
術(shù)后造影發(fā)現(xiàn)仍有殘余血栓影,團(tuán)隊(duì)果斷追加靶向溶栓治療?;颊咿D(zhuǎn)入ICU后,胸痛緩解,心律血壓趨于穩(wěn)定,住院7天后康復(fù)出院。這不是一次簡(jiǎn)單的手術(shù),而是一場(chǎng)從診斷到治療的全流程精準(zhǔn)管理。
這場(chǎng)生死救援的背后,是一張嚴(yán)密的協(xié)同網(wǎng)絡(luò)。從基層衛(wèi)生院首診,到心電一張網(wǎng)遠(yuǎn)程確診;從醫(yī)共體綠色通道,到介入室極速響應(yīng);從術(shù)中多學(xué)科快反,到ICU精準(zhǔn)管理,每一步都環(huán)環(huán)相扣,缺一不可。
在推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)的進(jìn)程中,衡東的“心電一張網(wǎng)”項(xiàng)目,真正實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,取得顯著成效,讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿,有效解決了基層群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,為守護(hù)群眾“心”健康筑牢了堅(jiān)實(shí)防線(xiàn)。