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來源:衡東縣衛(wèi)生健康局 ???? 發(fā)布時間:2025-09-03

近年來,衡東縣聚焦居民“看病近、服務(wù)好、有溫度”的需求,以“精準(zhǔn)化簽約、便捷化服務(wù)、個性化保障”為抓手,推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實現(xiàn)從“簽得廣”向“簽得實、簽得好”轉(zhuǎn)變。截至2025年8月,全縣家庭醫(yī)生簽約率達(dá)38.2%,重點人群簽約率84.7%,居民對簽約服務(wù)滿意度較去年提升10個百分點。
簽約精準(zhǔn)化:錨定需求“簽對人”,避免“一刀切”。針對以往簽約服務(wù)“重數(shù)量、輕匹配”問題,衡東縣建立“分層摸排+按需匹配”機制,讓簽約服務(wù)更對居民“胃口”。
全縣組織230支家庭醫(yī)生團(tuán)隊,通過“敲門行動”對全縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、231個行政村開展健康需求普查,重點記錄老年人慢性病類型、孕產(chǎn)婦孕周、兒童疫苗接種情況、殘疾人護(hù)理需求等信息,精準(zhǔn)識別重點服務(wù)對象5.8萬余人,建立“一戶一檔、一人一策”健康臺賬。針對80歲以上老年人、失能失智患者、重度殘疾人等特殊群體,實行“家庭醫(yī)生+村醫(yī)+志愿者”協(xié)同簽約,提供“簽約-履約-隨訪”全流程閉環(huán)服務(wù)。目前,全縣60歲以上老年人簽約率達(dá)81.73%。
服務(wù)便捷化:打通堵點“少跑腿”,提升體驗感圍繞居民“看病遠(yuǎn)、取藥難、轉(zhuǎn)診繁”的痛點,衡東縣從服務(wù)場景、流程、渠道三方面發(fā)力,讓健康服務(wù)“觸手可及”。
縣人民醫(yī)院配備流動DR車檢測設(shè)備,在村衛(wèi)生室就可以為65歲以上老年人新增免費胸部DR正位檢查,提供簽約、問診、取藥“一站式”服務(wù);組建“流動家庭醫(yī)生團(tuán)隊”,對行動不方便的群眾上門服務(wù)。
衡東還擴(kuò)大基層醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍,將高血壓、糖尿病等慢性病常用藥從18種增至30種,與縣醫(yī)共體縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院建立“綠色通道”,確保簽約居民轉(zhuǎn)診優(yōu)先及安排住院床位。
保障個性化:強化激勵“真履約”,夯實服務(wù)質(zhì)效。為避免簽約服務(wù)“簽而不約、約而不實”,衡東縣從團(tuán)隊建設(shè)、激勵機制、監(jiān)督考核三方面入手,確保服務(wù)“落地有聲”。
一是推行“縣醫(yī)院醫(yī)生下沉+鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生牽頭+村醫(yī)配合”的團(tuán)隊模式,全縣230支家庭醫(yī)生團(tuán)隊中,配備縣級醫(yī)院下沉醫(yī)生6名、全科醫(yī)生92名、公衛(wèi)醫(yī)生89名、村醫(yī)236名;要求衛(wèi)生院每季度開展1次家庭醫(yī)生技能培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋慢性病管理、應(yīng)急處置、溝通技巧等。二是將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、居民滿意度掛鉤,對重點人群履約率達(dá)80%以上的團(tuán)隊,平時和年度考核給予加分政策。三是實行“月度抽查+季度評估+年度考核”機制,通過電話回訪(每月抽查10%簽約居民)、現(xiàn)場核查(每季度檢查服務(wù)記錄)、滿意度調(diào)查(每年開展1次),對家庭醫(yī)生團(tuán)隊履約情況進(jìn)行評分。
如今在衡東縣,居民們發(fā)現(xiàn)自己的健康問題有了更便捷的咨詢渠道,慢性病管理有了更系統(tǒng)的規(guī)劃。家庭醫(yī)生不再只是概念,而是真正成為了居民的健康守門人。衡東縣正讓“小病不出村、大病早發(fā)現(xiàn)、康復(fù)有保障”的健康承諾一步步變?yōu)楝F(xiàn)實。數(shù)據(jù)記錄變化,服務(wù)溫暖人心。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“衡東模式”,正成為基層醫(yī)療改革的一道亮麗風(fēng)景線。