衡東縣:醫療救助托起參保群眾堅實的“醫”靠

來源:衡東縣醫療保障局 ???? 發布時間:2024-09-09

9月6日,參?;颊邊窍壬钠拮右着刻匾鈴闹曛奘汹s過來,將一面印有“醫療保障政策好,醫療救助解民憂”字樣的錦旗送到衡東縣醫療保障局。

吳先生是衡東縣城鎮低保邊緣家庭成員,參加株洲市城鄉居民醫保。2023年度因患“非霍奇金淋巴瘤”先后在中南大學湘雅醫院、株洲市中心醫院住院治療,共花可報醫療費用30.65萬元,共報銷23.28萬元,其中經基本醫療保險報銷12.87萬元,大病保險報銷10.41萬元。因患者戶籍地為衡東縣,故根據戶籍地原則向縣醫保局申請醫療救助。

在收到該群眾醫療救助申請后,縣醫保局工作人員在系統無法對異地參保的戶籍人員進行醫療救助核算操作的情況下,積極與上級主管部門和患者戶籍所在鄉鎮對接,按程序開通醫療救助快捷通道,及時高效進行核算、支付,為患者補償醫療救助款47132元。

做好重特大疾病醫療保障,是進一步減輕困難群眾和大病患者醫療費用負擔、防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線的重要舉措。近年來,衡東縣醫療保障局持續強化“三重保障制度”梯次減負功能,充分發揮基本醫療保險主體保障功能,落實大病保險補充減負功能,夯實醫療救助托底保障功能,做到主動篩查、動態監測、精準核算、優化服務,切實筑牢基本醫療保障安全網。

在實行一類、二類醫療救助“一站式”結算的基礎上,為確保依申請醫療救助政策落到實處,該局通過線上、線下途徑,全面加強政策宣傳,提高參保群眾知曉率;組織全縣17個鄉鎮分管領導及醫保專干進行專題培訓,確保政策執行無偏差;加強資格審查,堅持入戶核實,準確掌握申報對象的經濟生活情況;落實救助對象基本情況及醫療救助情況“雙公示”制度,廣泛接受社會監督,確保政策執行不走樣。

去年以來,全縣共住院醫療救助19295人次,救助金額2550.14萬元;門診救助11957人次,救助金額416.93萬元;三類醫療救助1015人次,救助金額269.7萬元;再救助13人次,救助金額6.1萬元。通過政策全面落實,讓符合救助條件的患者“應助盡助、應享盡享”,讓醫療救助托起參保群眾堅實的“醫”靠。


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