各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直機關(guān)各單位、省市駐縣單位:

為全面實施健康衡東行動，提高全民健康水平，根據(jù)《湖南省人民政府關(guān)于健康湖南行動的實施意見》(湘政發(fā)〔2019〕23號)、《湖南省愛衛(wèi)會關(guān)于加強愛國衛(wèi)生工作推進健康湖南建設(shè)的實施意見》(湘愛衛(wèi)發(fā)〔2020〕3號)和《衡陽市人民政府關(guān)于健康衡陽行動的實施意見》(衡政發(fā)〔2020〕11 號)等精神，結(jié)合我縣實際，制定如下實施意見。

                                        總體目標

到2022年，健康衡東建設(shè)取得良好進展，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生條件明顯改善，居民健康素養(yǎng)水平進一步提升，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、地方病、職業(yè)病、嚴重精神障礙得到有效防控，重點人群健康狀況顯著改善。

到2030年，健康衡東建設(shè)與全縣經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，各級各部門、社會各界、城鄉(xiāng)居民共同致力于健康的格局逐步形成，人民群眾對健康的需求得到更好滿足，健康生活方式基本普及，城鄉(xiāng)居民主要健康影響因素得到有效控制，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，因重大慢性病導致的過早死亡率顯著下降，人均預期壽命得到較大提高，健康公平基本實現(xiàn)。

二、重大行動

（一）健康知識普及行動。健全健康教育網(wǎng)絡(luò)，深入開展多種形式的健康促進及教育活動，宣傳普及健康知識，倡導文明健康綠色環(huán)保的生活方式。建立健康科普專家?guī)旒百Y源庫，探索建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務人員開展健康教育及促進的激勵約束機制。完善醫(yī)保支付政策及方式，鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)和家庭簽約醫(yī)生團隊開展健康管理服務，構(gòu)建健康科普知識發(fā)布和傳播機制，推動傳統(tǒng)媒體與新媒體在健康教育及促進領(lǐng)域的融合創(chuàng)新發(fā)展。推進健康單位、健康學校、健康社區(qū)、健康家庭等支持性環(huán)境建設(shè)。到2022年和2030年，居民健康素養(yǎng)水平分別達到22%和30%以上。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣委網(wǎng)信辦、縣教育局、縣科工信局、縣人社局、縣醫(yī)保局、縣融媒體中心、縣鄉(xiāng)村振興局、縣總工會、縣婦聯(lián)、縣市監(jiān)局、縣科協(xié)、縣殘聯(lián)負責，排第一位的為牽頭部門，下同）

（二）合理膳食行動。落實《湖南省國民營養(yǎng)計劃2030實施方案》及《學校食品安全與營養(yǎng)健康管理規(guī)定》，實施營養(yǎng)干預，普及健康膳食和膳食營養(yǎng)的知識和技能，引導居民形成健康的膳食習慣。鼓勵全社會參與"減鹽、減油、減糖"行動。完善營養(yǎng)標準體系，強化營養(yǎng)監(jiān)測和評估。健全完善食品安全標準體系和風險監(jiān)測體系，確保食品安全。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣科工信局、縣民政局、縣財政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣市監(jiān)局、縣文旅廣體局、縣鄉(xiāng)村振興局負責）

（三）全民健身行動。完善全民健身公共服務體系，統(tǒng)籌全民健身場地及設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建城市社區(qū)15分鐘健身圈，實施全民體育健身工程，推行公共體育場地設(shè)施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場地設(shè)施向社會免費或低收費開放。推進體育社會組織建設(shè)，引導人民群眾參與全民健身活動。加強"體醫(yī)融合"和非醫(yī)療健康干預。開展國民體質(zhì)健康測試和監(jiān)測，到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例分別不少于90.86%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到37%及以上和40%及以上。（縣文旅廣體局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣財政局、縣自然資源局、縣住建局、縣交通運輸局、縣衛(wèi)健局、縣林業(yè)局、縣市監(jiān)局負責）

（四）控煙行動。持續(xù)開展控煙宣傳教育，提高公眾對煙草危害的正確認識。鼓勵領(lǐng)導干部、醫(yī)務人員、教師發(fā)揮引領(lǐng)作用，把全縣黨政機關(guān)、醫(yī)院、學校建設(shè)成無煙單位。建立和完善戒煙服務體系，將青少年作為吸煙預防干預的重點人群，努力減少新增吸煙人群。強化控煙工作機構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級控煙監(jiān)測體系，加大煙草廣告監(jiān)督和控煙場所執(zhí)法力度，全面實施室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所禁煙。到2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣教育局、縣發(fā)改局、縣司法局、縣財政局、縣市監(jiān)局、縣融媒體中心、縣煙草局負責）

（五）心理健康促進行動。開展心理健康知識和心理疾病科普工作，提升全民心理健康素養(yǎng)水平。完善心理健康服務平臺、心理危機干預和心理援助服務模式，建立心理危機干預隊伍，開設(shè)心理危機干預（援助）熱線，加大對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預力度。推進心理健康服務能力建設(shè)及心理健康人才培養(yǎng)工作，培育社會化的心理健康服務機構(gòu)。健全基層精神衛(wèi)生綜合管理機制，為嚴重精神障礙患者提供基本公共衛(wèi)生服務，落實嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理，推進精神障礙社區(qū)康復服務。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民心理健康素養(yǎng)水平分別達到20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。（縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部、縣委網(wǎng)信辦、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣融媒體中心、縣醫(yī)保局、縣殘聯(lián)負責）

（六）健康環(huán)境促進行動。深入開展愛國衛(wèi)生運動，積極開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建及健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)活動。加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，全面改善人居環(huán)境，建成更高水平的農(nóng)村垃圾污水、衛(wèi)生廁所和村容村貌治理體系。加強生態(tài)環(huán)境保護，大力開展大氣、水、土壤等污染防治，建立健全環(huán)境與健康調(diào)查、監(jiān)測和風險評估制度，防控環(huán)境污染相關(guān)疾病。完善城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，保障飲用水安全，加快城鎮(zhèn)供水設(shè)施改造和建設(shè)，建立健全供水設(shè)施維護的長效機制，進一步提高供水水質(zhì)。完善公共場所健康管理體系，健全公共場所健康危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)以及健康風險評估與應急處置機制。預防控制道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故等。科學預防控制病媒生物，最大限度減少病媒生物侵害。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民飲用水水質(zhì)達標情況、空氣質(zhì)量、人居環(huán)境明顯改善，并持續(xù)改善。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣公安局、縣民政局、縣自然資源局、市生態(tài)環(huán)境局衡東分局、縣住建局、縣交通運輸局、縣水利局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣市監(jiān)局負責）

（七）婦幼健康促進行動。加強婦幼健康服務體系建設(shè)，為孕產(chǎn)婦提供覆蓋生育全過程的基本醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生服務。落實《湖南省出生缺陷防治辦法》《衡陽市出生缺陷防治工作實施方案》，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制。推動兒童早期發(fā)展服務均等化，實現(xiàn)邊遠地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目全覆蓋。完善嬰幼兒照護服務，落實0-6歲殘疾兒童康復救助制度。提升婦女生殖健康服務能力，繼續(xù)推進適齡婦女"兩癌"檢查項目。到2022年和2030年，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上持續(xù)改善。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣市監(jiān)局、縣醫(yī)保局、縣總工會、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)負責）

（八）中小學健康促進行動。引導學生養(yǎng)成健康生活習慣，加強體育鍛煉。依法開展學生常見病和學校傳染病防控工作，加強兒童青少年近視綜合防控。將學校體育及健康教育納入中小學校教育的重要內(nèi)容和考核體系，按規(guī)定開齊開足體育與健康課程。加強中小學衛(wèi)生保健機構(gòu)建設(shè)，保障學生健康安全。到2022年和2030年，學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上；全縣兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。（縣教育局、縣財政局、縣人社局、縣文旅廣體局、縣衛(wèi)健局、縣市監(jiān)局、縣融媒體中心、團縣委負責）

（九）職業(yè)健康保護行動。強化用人單位職業(yè)健康促進及管理工作，落實用人單位主體責任和部門監(jiān)管責任。建立完善重點職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡(luò)。強化職業(yè)病防治技術(shù)支撐，推進職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)及能力建設(shè)，明確負責本轄區(qū)職業(yè)病診斷、職業(yè)健康體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。完善職業(yè)健康標準和措施。健全職業(yè)健康監(jiān)管體系，落實重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害治理措施，預防、控制和消除職業(yè)病危害。實施塵肺病防治攻堅行動。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障，完善無責任主體塵肺病農(nóng)民工的醫(yī)療救助機制。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣科工信局、縣司法局、縣財政局、縣人社局、縣市監(jiān)局、縣醫(yī)保局、縣總工會、縣婦聯(lián)負責）

（十）老年健康促進行動。健全老年健康服務體系，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。強化老年人健康管理，為65歲以上老年人提供免費體檢等基本公共衛(wèi)生服務。深入開展老年心理健康與關(guān)懷服務，探索建立長期護理保障制度，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛(wèi)健局、縣委組織部、縣發(fā)改局、縣教育局、縣民政局、縣人社局、縣住建局、縣交通運輸局、縣文旅廣體局、縣醫(yī)保局負責）

（十一）心腦血管疾病防治行動。建立心腦血管病知識普及教育的公眾平臺，普及心肺復蘇等應急救護知識。實施35歲以上人群首診測血壓制度，推動高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范化管理。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)心腦血管疾病防治能力建設(shè)。推廣"縣治、鄉(xiāng)管、村訪"的急慢分治模式，加強心腦血管疾病緩解期的居家管理。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到298/10萬及以下和190.7/10萬及以下。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣醫(yī)保局、縣紅十字會負責）

（十二）癌癥防治行動。提高全社會"早防、早診、早治"意識，減少或消除導致癌癥高發(fā)的相關(guān)因素，建立癌癥大數(shù)據(jù)平臺，逐步推動死因監(jiān)測和腫瘤登記工作全覆蓋。建立高危人群篩查制度，創(chuàng)造條件在全縣開展口腔癌、鼻咽癌、肺癌等高發(fā)癌種的機會性篩查。推廣應用常見癌癥診療規(guī)范，創(chuàng)新中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合的中醫(yī)癌癥診療模式，提升基層癌癥診療水平。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣科工信局、縣財政局、縣醫(yī)保局、縣市監(jiān)局、縣總工會負責）

（十三）慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。宣傳普及慢性呼吸系統(tǒng)疾病的危害、癥狀等知識，建立慢性呼吸系統(tǒng)疾病診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)及信息報告機制。探索在二級及以上醫(yī)院實施高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群肺功能檢測納入體檢項目制度。將慢性呼吸系統(tǒng)疾病緩解期患者居家管理納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，逐步完善城鄉(xiāng)居民慢性呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療保障政策。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到8.7/10萬及以下和8.1/10萬及以下。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣醫(yī)保局負責）

（十四）糖尿病防治行動。普及糖尿病防治知識，實現(xiàn)糖尿病健康科普教育活動常態(tài)化。全面實施35歲及以上人群首診檢測空腹血糖值制度。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，落實糖尿病分級診療服務技術(shù)規(guī)范，提升各醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病及其并發(fā)癥診療的標準化、規(guī)范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣醫(yī)保局負責）

（十五）傳染病及地方病防控行動。嚴格執(zhí)行國家免疫規(guī)劃，規(guī)范預防接種服務管理。全面落實艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病、麻風病、狂犬病、血吸蟲病等傳染病綜合防控措施。強化飲水型燃煤型氟中毒等地方病防治。到2022年和2030年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率均保持在95 %以上。全縣血吸蟲病防控分別實現(xiàn)有效控制和消除危害，并維持消除狀態(tài)。（縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣人社局、縣交通運輸局、縣水利局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣林業(yè)局、縣市監(jiān)局、縣醫(yī)保局、縣總工會、縣殘聯(lián)、縣水務投負責）

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。成立健康衡東行動推進委員會（以下簡稱縣推進委員會)，負責統(tǒng)籌健康衡東行動的各項工作,制定印發(fā)《健康衡東行動（2022-2030年）實施方案》，細化15項行動的目標、指標、任務和職責分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直及駐縣各相關(guān)單位要高度重視，研究制定實施方案和具體措施，逐項抓好落實。同時，各相關(guān)部門單位要加強協(xié)作，形成合力，推動目標任務如期實現(xiàn)。

（二）強化宣傳引導。充分發(fā)揮新媒體及互聯(lián)網(wǎng)的作用，大力宣傳實施健康衡東行動的重大意義、目標任務和重大舉措，及時發(fā)布政策解讀，回應社會關(guān)切。編制群眾通俗易懂的解讀材料和文藝作品，通過群眾喜聞樂見的方式，引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強典型人物、典型事例的宣傳報道，強化正面導向作用，引導社會各界和人民群眾形成共識，構(gòu)建"人人關(guān)注健康、人人參與行動"格局。

（三）動員各方參與。大力倡導"健康第一"的理念，號召廣大城鄉(xiāng)居民積極響應并投入到健康衡東行動的各項工作之中，形成正確的健康意識及良好生活方式，維護好自身健康權(quán)益。探索建立多元化的籌資模式及參與機制，鼓勵并引導社會及個人資本進入醫(yī)療衛(wèi)生、康復保健、養(yǎng)老服務等健康產(chǎn)業(yè)，提供更為豐富的健康產(chǎn)品，構(gòu)建多層次的健康服務體系。鼓勵金融機構(gòu)創(chuàng)新健康類產(chǎn)品和服務。衛(wèi)生健康相關(guān)行業(yè)學會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。

（四）健全支撐體系。加大財政的投入保障力度，優(yōu)化資源配置，強化資金管理，提高基本公共衛(wèi)生服務項目、重大公共衛(wèi)生服務項目資金使用的針對性和有效性。加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)和人才培養(yǎng)，提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務機構(gòu)的疾病防治和應急處置能力。加強科技研究創(chuàng)新，強化各醫(yī)療衛(wèi)生單位的支撐作用。完善相關(guān)法規(guī)政策體系，保障各項任務落實和目標實現(xiàn)。加強信息化建設(shè)，推動部門和區(qū)域間共享健康相關(guān)信息。

（五）加強監(jiān)測考核。縣衛(wèi)健局牽頭，定期組織對15項行動的主要指標和目標任務完成進度進行監(jiān)測，撰寫評估報告，做好指標完成情況分析，指導各項行動按計劃實施。建立健康衡東縣行動考核評價機制，根據(jù)考核指標框架（見附件），按年度進行考核，考核結(jié)果納入年度綜合績效考評。

附件：健康衡東行動考核指標框架

附件

健康衡東行動考核指標框架